No sólo la mujer puede ser la responsable de la imposibilidad de concebir hijos, también el hombre puede tener factores de infertilidad. En la División de Biología de la Reproducción del Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer se brinda la atención de Andrología en donde los varones reciben un servicio integral para realizar el sueño de ser padres.
La infertilidad es la incapacidad de la pareja de lograr una gestación que lleve al nacimiento de un hijo, después de un año de mantener relaciones sexuales sin métodos de planificación. Es un problema de pareja y no es una enfermedad, sino consecuencia de una o varias enfermedades.
“En el Hospital de la Mujer una vez que captamos a los varones de primera vez se hace una historia clínica bastante amplia donde se intenta desde la parte de la anamnesis de la clínica, identificar factores de riesgo para las alteraciones que se tiene, después que se hace esta historia clínica que incluye mas de 150 preguntas se procede a revisarlos, la verdad es que es una revisión integral”; comento el Dr. Leonardo Ulises García Pérez encargado de la División de Biología de la Reproducción de este nosocomio.
Dentro de las causas de infertilidad el factor masculino ocupa el 50% es por esto que no se puede dejar de estudiar al varón. Dentro del protocolo de estudio, gran parte del éxito del tratamiento que se ofrece depende de que el factor masculino este integro y no tenga alteraciones.
La causa mas frecuente de infertilidad son las infecciones, dentro del protocolo básico en la mujer se hace un cultivo especial que incluye 3 gérmenes que son clamidia, mycoplasma y ureaplasma. En Tabasco la prevalencia de ureaplasma es hasta de un 80% en las mujeres. En el varón solo en ciertos casos se solicita el cultivo endouretral. El tratamiento puede ir desde 15 días hasta 4 meses dependiendo la causa.
Otra de las causas frecuentes en el hombre es el varicocele que es una tortuosidad de las venas dentro de la bolsa escrotal. También existen causas anatómicas, genéticas e idiopáticas.
Si la mitad de probabilidad de fertilidad depende del varón no podemos pasar por alto el valor del factor masculino, el papel de la andrología esta tomando un papel de suma importancia para proponer diversas alternativas a los problemas masculinos.
Las causas metabólicas como obesidad, alteraciones en colesterol y enfermedades crónico degenerativas como hipertensión y diabetes son causas frecuentes en nuestra población ya que llevan a que la alteración espermática se altere. El año pasado se realizo un estudio y entre el 55 al 60 % de hombres con estos síndromes padecieron problemas de infertilidad. El estilo de vida es un factor importante.
En el área de andrología, en el ultimo mes se registraron 142 consultas brindadas, además de 35 estudios de espermatobioscopia, sin embargo el abordaje debe ser integral en la pareja y ambos deben acudir a consulta.
En todo el sureste del país el Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer es el único en el sector público que cuenta con una División de Biología de la Reproducción.
El Dr. Ulises García afirma que “en realidad el 70% de las parejas que nosotros abordamos tienen la posibilidad de embarazo, estamos hablando que las que van a ocupar un tratamiento de alta complejidad son del 25 al 35 % mas o menos en promedio”. Con tratamientos de alta complejidad nos referimos a inseminación in vitro.
Generalmente la infertilidad se origina en ambos miembros de la pareja y no en uno sólo, por lo que es indispensable estudiar tanto al hombre como a la mujer. La Secretaria de Salud invita a no dejar pasar este problema y revisarse para lograr el sueño de ser padres.